Bronquiolitis, bronquite e asma son tres enfermidades que teñen moitos puntos en común, que non sempre son fáciles de distinguir e que ás veces se solapan. É polo que en ocasións existe unha notable confusión, afortunadamente, máis para definilas que para tratalas.
Bronquiolitis en nenos
A bronquiolitis é unha inflamación dos bronquios máis pequenos (bronquiolos), uns condutos polos que pasa o aire desde a traquea aos pulmóns. Esta enfermidade, case exclusiva do lactante e do neno menor de dous anos, pode ser producida por distintos virus, pero sobre todo provócaa o virus respiratorio sincitial (VRS). Os síntomas das bronquiolitis nos nenos maniféstanse basicamente en forma de asubíos e dificultade respiratoria.
Causas e síntomas da bronquiolitis
En canto á duración da bronquiolitis, esta adoita iniciarse cun cadro catarral das vías respiratorias altas (nariz, garganta, traquea e bronquios)e síntomas parecidos aos dun arrefriado común (conxestión nasal, tose, irritabilidad, diminución do apetito, febre…). Aos dous ou tres días engádense signos de dificultade respiratoria, de intensidade variable, consecuentes da inflamación e obstrución que o virus ocasionou nos bronquiolos:
- Aumento da frecuencia respiratoria, superior a 50 respiracións por minuto.
- Aleteo nasal, con dilatación dos orificios nasais en cada inspiración e afundimento dos espazos que separan as costelas (tiraje).
- Quejido espiratorio, como un gruñido, pola dificultade que ten o bebé para sacar aire.
- Sibilancias ou pitos, ao inspirar e ao expirar.
Como actuar en caso de bronquiolitis
O esforzo para respirar ocasionado pola bronquiolitis no bebé pode ser esgotador, por iso debe ser atendido canto antes. Ademais, cando a estes signos engádese a cianosis ou coloración azulada en beizos e dedos, é que a respiración non é soamente difícil senón insuficiente e xa non logra oxigenar adecuadamente o sangue. Neste caso, aínda que o neno xa sexa diagnosticado, débese acudir urxentemente ao hospital, igual que si lle observades aletargado ou os síntomas de dificultade respiratoria empeoran.
Diferenza entre bronquiolitis e bronquite
As bronquites, a diferenza da bronquiolitis, sería a inflamación ou infección dos bronquios máis grandes, a traquea e os bronquiolos. As bronquites pódense dar por un virus, por unha bacteria e tamén por unha inflamación non infecciosa, por exemplo, alérxica.
Isto último sería o que sucede de forma repetida na asma: traduce unha especial sensibilidade dos bronquios, que reaccionan exageradamente ante diversos axentes (ácaros do po e poles, pero tamén virus, aire frío e humidade), pechándose e inflamándose, causando a conseguinte dificultade respiratoria.
Como tratar a bronquite
A reacción que se produce no bronquio no caso de bronquite ou de crise asmática é de dous tipos. Por unha banda, hai un broncoespasmo nos nenos, que é un estrechamiento da vía respiratoria, e por outro, hai inflamación e aumento de secreciones. Os tratamentos para a bronquite que se empregan irán destinados a tratar estes dous fenómenos.
Para o broncoespasmo utilizaredes fármacos broncodilatadores inhalados que se administran nos bebés e nenos cunha cámara espaciadora. Estes fármacos abren a vía respiratoria diminuíndo o espasmo bronquial. A inflamación tratarase soamente en casos seleccionados, mediante o uso de corticoides.
Como se contaxia a bronquite en nenos
A bronquite, do mesmo xeito que a bronquiolitis, contáxiase principalmente como os arrefriados comúns: a través das secreciones. Aínda que sobre todo se transmite polo contacto dos mocos e a saliva a través das mans, tamén os xermes poden diseminarse en pequenas pingas polo aire ao toser ou estornudar.
Para previr a bronquite e a bronquiolitis é fundamental unha correcta hixiene de mans, sobre todo nos adultos que van levar en brazos ao bebé. Ademais, por suposto, de evitar o contacto co lactante si estase enfermo (isto non vos inclúe a vós, pais e nais). Na época de frío é conveniente que non expoñades aos bebés a zonas pechas con moita afluencia de xente, como centros comerciais.
Que facer en caso de asma bronquial
Mentres a bronquiolitis e a bronquite son un problema que afecta principalmente a menores de 3-4 anos, e a orixe adoita ser unha infección vírica, a asma bronquial é un diagnóstico que raramente se realiza antes desa idade, xa que é necesario que se produza unha sensibilización alérxica. Unha vez detectada a sustancia que ocasiona as crises (habitualmente os ácaros do po doméstico ou o pole dalgún arbusto ou árbore), ademais dos tratamentos broncodilatadores e antiinflamatorios, poderedes iniciar terapias que contrarresten o alérgeno como as vacinas (e loxicamente evitar a exposición á sustancia que provoca a alerxia).
