Cando sodes nais, moitas veces o coidado dunha mesma pasa a un segundo plano. Pero é importante priorizar o voso benestar. E é que, para poder coidar do voso bebé é necesario que tamén vos coidedes vós.
Que comer durante a lactación
Durante o postparto, as nais debedes coidar especialmente a vosa alimentación e seguir unha dieta equilibrada e saudable. No caso das nais lactantes, este consello cobra especial relevancia. Non é tanto polo bebé, que salvo en casos de nais con desnutrición severa, seguirá recibindo un leite con todos os nutrientes necesarios independentemente da dieta da nai. Saber que comer durante a lactación axudaravos a sentirvos mellor, con máis enerxía e a favorecer que a vosa saúde non se vexa afectada negativamente.
Existen mitos sobre a dieta da nai lactante, como que pode provocar flatulencias nos bebés. Pero os gases prodúcense exclusivamente coa dixestión dalgúns alimentos no voso intestino e, desde logo, en ningún caso alcanzan o leite. Do mesmo xeito que tampouco é certo que para producir leite sexa preciso tomala. Unha dieta sa durante a lactación, do mesmo xeito que no embarazo, é todo o que necesitades para unha nutrición axeitada e producir o leite que o voso fillo ou filla necesita.
É posible que durante a lactación sintades máis fame, xa que estaredes a gastar máis calorías. Pero debedes procurar saciarvos con alimentos saudables: hidratos de carbono complexos (froita, verdura, cereais integrais…), proteínas (legumes, ovos e carnes magras como o pito, a tenreira ou o peixe), graxas saudables (aceite de oliva, froitos secos…) calcio (lácteos, tofu, sardiñas, verduras de folla verde…) e fibra (é moi conveniente para previr o estreñimiento). Ademais, probablemente a matrona vos recete un suplemento vitamínico de iodo ou ferro.
Precaucións coa dieta dunha nai lactante
É posible comer practicamente de todo, pero tamén debedes ter en conta que non comer durante a lactación.
- Non hai que forzar beber máis auga se non tedes sede. Estar ben hidratadas é importante, ademais probablemente sintades máis sede da habitual durante as primeiras semanas, pero tampouco vos tedes que obrigar a beber máis se non queredes.
- Non son necesarios suplementos multivitamínicos durante a lactación materna. A matrona, ou mesmo o médico de atención primaria, soamente indicarao no caso de que sexa necesario.
- Cabe a posibilidade que o bebé resulte alérxico a algún alimento que coma a nai especialmente o leite de vaca. Ante calquera síntoma do bebé, como vómitos ou malestar, o pediatra pode recomendar retirar devandito alimento temporalmente da vosa dieta.
Beber alcol e fumar durante a lactación
Outro mito frecuente é que a inxesta de cervexa aumenta a produción de leite materno. Isto non é certo, e ademais a cervexa con alcol pode ser moi prexudicial para o bebé. O alcol debe evitarse completamente durante o embarazo e a lactación posto que pasa a través do leite materno en concentracións similares ás do torrente sanguíneo. Pode causar sedación, irritabilidad e atraso psicomotor no bebé.
O tabaco é outra sustancia prexudicial para a saúde, tanto para vós como para os vosos bebés. Ademais dos niveis de nicotina e outros metais pesados achados no leite de nais fumadoras, o tabaco pode diminuír a produción de leite. Pero o maior problema para a saúde do lactante é o fume que lle fagades respirar. Dado que fumar durante a lactación prexudica a vosa saúde e tamén pode danar a do voso fillo, convén deixalo canto antes, preferentemente antes do embarazo.
A pesar destas contraindicaciones, se decidides seguir fumando, é preferible continuar coa lactación materna. Iso si, recoméndase que esperedes a fumar despois das tomas e por suposto que non expoñades a bebés, nenos e nenas, nin ao fume nin ás zonas nas que se fumou. Tampouco debedes practicar colecho si fumades, xa que aumenta o risco de morte súbita do lactante.
Pódese tomar café se dás o peito?
Tanto o café como aqueles alimentos que levan cafeína ou teína (chocolate, refrescos, té…) consumidos con frecuencia poden orixinar irritabilidad e dificultade para o soño no bebé. Por tanto, evitade no posible un exceso de consumo de cafeína e teína na lactación. Até un total de 500 mg de cafeína ao día (unhas tres cuncas de café) considérase seguro.
Medicamentos compatibles coa lactación
A maioría de fármacos de uso común son compatibles coa lactación materna: antipiréticos, antiinflamatorios, antibióticos, antidepresivos, analxésicos… Soamente entre un 5 e 10% de todos os medicamentos non o son. Por suposto, aqueles que o pediatra indique que poden ser administrados directamente ao lactante, tamén poderedes tomalos vós no caso de que sexa necesario. A maioría das enfermidades crónicas na nai tamén son compatibles coa lactación materna, así como moitos dos procesos infecciosos que podedes padecer.
Coidados e problemas nos peitos
Os peitos non requiren de ningún coidado especial durante a lactación. Lavar o peito antes de cada toma non é só innecesario, senón que pode resultar prexudicial. Para a correcta hixiene na lactación materna, bastará coa hixiene habitual. Ademais, algunhas pomadas demostráronse prexudiciais, polo que non é conveniente o seu uso salvo casos específicos e con indicación médica.
Que facer cando hai dor se dás o peito
A lactación non debe doer. Se doe, xeralmente é debido a unha mala postura ou un mal agarre. Tamén pode ser provocado por unha limitación na mobilidade da lingua do bebé ou unha mandíbula inferior retraída. Máis aló de leves molestias que poden ser habituais, sobre todo durante as primeiras semanas coa subida e eyección do leite, calquera dor intensa debe ser atendido por un profesional médico.
Se a dor ou a quemazón intensifícanse ao finalizar a toma, e ademais a mamila tórnase a unha cor esbrancuxada primeiro e azamboado despois, pode ser que se deba á síndrome de Raynaud. Este trastorno dos vasos sanguíneos é relativamente frecuente, e empeora coa tensión, o tabaco, a cafeína e o frío. Tras mellorar a postura e o agarre, aplicar calor seca nas mamilas antes e despois das tomas pode axudar a diminuír a dor.
Que facer en caso de gretas: prevención e tratamento
Para previr as gretas, o primordial é seguir as indicacións básicas para establecer a lactación correctamente: a primeira toma precoz, unha boa postura, un agarre correcto, non limitar as tomas e solicitar axuda en caso de dor. Se xa tedes gretas, ademais de mellorar a técnica de amamantamiento e valorar a posición da boca do bebé, axudaravos manter as mamilas secas e ao aire a maior parte do tempo e aplicar o voso leite materno ou aceite de oliva varias veces ao día. Ante infección, e no caso de ter unha heridita aberta, consultade co médico e seguide a súa recomendación (utilizando pomadas só con prescrición médica). E, si son moi dolorosas, podedes empezar as tomas polo peito san, para que o neno chupe o gretado con menos avidez, e mesmo extraer o leite cun sacaleches para dar a lactación en diferido mentres se curan as gretas.
Conxestión mamaria
A conxestión ou ingurgitación mamaria prodúcese normalmente entre o segundo e o cuarto día de vida do bebé. Débese ao enorme aumento de fluxo sanguíneo necesario para iniciar a produción de leite. Pero a conxestión mamaria patolóxica só aparece cando o bebé non saca o leite correctamente.
Cando os peitos na lactación están tan tensos que o bebé ten dificultades para agarrarse, convén que apliquedes un pouco de calor xusta antes da toma e baleirédelos un pouco manualmente. Se as molestias non se alivian tras a toma ou persisten no peito que menos baleirou o bebé, debedes extraer todo o leite para evitar obstrucións. Tamén podedes aplicar durante media hora comprimidas frías sobre o peito despois da toma.
A mastitis
A mastitis é a inflamación dun ou varios lóbulos da glándula mamaria, e pode estar acompañada ou non de infección. Orixínase pola retención do leite e por un sobrecrecimiento bacteriano. Os síntomas principais son a dor mamaria, a inflamación local e, en ocasións, síntomas similares a un cadro gripal. Se sospeitades dunha mastitis de orixe infecciosa, é recomendable que acudades ao médico para que vos fagan un cultivo do leite.
O tratamento da mastitis consiste en conseguir un total baleirado do peito e facer repouso. Nunca se debe suspender a lactación en caso de mastitis. Cando os síntomas duran máis de 24 h, adoita ser necesario o uso de antibióticos, que non son perigosos para o bebé.
