Haurdunaldian, eta batez ere azken txanpa hurbiltzen denean, hartu beharreko erabakiak daude, hala nola, nahi duzuen erditzea edo edoskitzea. Ez dago baliozko bide bakar bat, familia bakoitzak bere lehentasunen araberako hautapen kontzientea egin behar du.
Erditze motak: ezaugarriak, onurak eta arriskuak
Erditzea ospitalean edo etxean
Erditze gehienak ospitaleetan izaten dira, edo, gutxienez, horrela gertatzea aurreikusten da. Erditzeko laguntza aldatu egin daiteke ospitale batetik bestera; horregatik, garrantzitsua da nora joango zareten erabaki baino lehentxeago ikertzea, eta ospitaleetan erditzeko dauden protokoloak, aukerak eta laguntza medikoa ezagutzeko behar diren galdera guztiak egitea.
Baina etxean geratzeko aukera ere badago; izan ere, Espainian urtean dauden 400.000 jaiotzetatik, kalkulatzen da 1.000 eta 1.400 artean etxean daudela, amak hala erabakita. Arriskuko haurdunaldian edo osasun-zentro batean seguruago sentitzen bazarete, ospitaleko erditzea da zuen aukerarik onena. Baina etxean gelditzea aukera segurua eta baliagarria da arrisku txikiko haurdunaldia duten emakumeentzat, baldin eta ondo prestatutako emaginak badituzue eta ospitalera eramateko plan egokia badute, konplikaziorik baden jakiteko. Gaur egun, aukera hori ez da sartzen osasun-zerbitzu publikoen zorroan.
Zesarea bidezko erditzea
Zesarea bidezko erditzea ebakuntza kirurgikoa da, haurtxoa sabeleko eta umetokiko paretetan ebakia eginez ateratzeko. Zesarea ez da erditze bide naturala, eta baginako erditzea baino konplikazio gehiago ditu, bai zuentzat, bai amentzat, bai haurrarentzat. Baina kasu batzuetan, zesarea erditze baginala baino aukera seguruagoa da. Egoeraren arabera, hauek izan ditzakezue:
- Hautapenezko zesarea. Erditze baginala kontraindikatzen duen ama- edo fetu-izaeraren bat badago, erditu aurretik programatzen da. Adibidez, zefalikaz besteko aurkezpenetan (hau da, “buruz behera” jarrita ez dauden haurtxoak), plazentan, 5 kilotik gorako pisu zenbatetsia duten haurtxoak, 2 kilotik gorako zesareak (nahiz eta baginako erditzea ere balora daitekeen).
- Zesarea, erditzen ari dena. Besteak beste, indukzioan porrot egiteagatik edo dilatazioarekin zailtasunak izateagatik gerta daiteke. Kasu honetan, zuentzat eta haurrarentzat ez dago berehalako arriskurik.
- Premiazko zesarea edo sortzen ari den zesarea. Fetuaren ongizatearen konpromisoaren susmoa dagoenean edo zuentzat arrisku bizia dagoenean. Besteak beste, plazenta-jausi edo umetokia hausten bada egiten da.
Erditze eutozikoa edo erditze distozikoa edo instrumentalizatua
Erditze eutozikoa baginatik jaiotzen den erditzea da, inolako tresnarik gabe. Beste kasu batzuetan, beharrezkoa da haurra espatulekin, forcepekin edo bentosekin ateratzen laguntzea. Erditze distozikoan, ebakuntza medikoa, kirurgia edo tresna horien laguntza behar da.
Erditze medikalizatua eta erditze naturala
Haurdun dauden emakumeek erditze-eguna hurbil dutenean izaten duten kezkarik handiena mina eta kontrolatzeko gaitasuna da. Zuetako askok analgesiren bat hartuko duzue mina arintzeko. Gaur egun, analgesia epidurala da metodorik eskatuena eta eraginkorrena. Baina gogora dezagun epidurala teknika inbaditzailea dela, eta horrek hainbat arrisku eta ondorio dakartza erditzean; zaintza handiagoa eskatzen du, zuen mugikortasuna mugatzen du eta sentikortasuna murrizten du, eta, beraz, bulkatzeko sentsazioa ere bai; ondorioz, zeregin pasiboagoa du erditzean.
Erditze naturala erditze mota bat da, eta osasun arloko profesionalek ez dute parte hartzen, naturak bere bidea egin dezan. Erditze naturala aukeratzen duzuen emakume askok analgesiarik edo anestesiarik gabe (minaren aurkako tratamendu farmakologikorik gabe) eta fetuaren etengabeko monitorizazioa edo baginako ukituak bezalako esku-hartzeak minimizatuz egitea erabaki duzue. Erditze naturalarekin, analgesia epiduralik gabe, mugitzeko askatasun handiagoa izan daiteke, erditze-gelak izan ditzakeen instalazioak erabiliz, hala nola pilate-pilotak, erditze-aulkiak, lianak eta abar.
OMEren arabera, erditzean talde medikoaren eta laguntzailearen laguntzaz gain (faktore garrantzitsuena), mina arintzeko beste metodo batzuk ere badaude. Lehenik eta behin, emakumeari berak nahi duen jarrera hartzeko aukera eskaini behar zaio, min gutxien sentitzen duena, bai ohean, bai kanpoan. Horrek esan nahi du dilatazio-fasea nahitaez ohean pasatu behar dela, are gutxiago ahoz gora, eta zutik jartzeko, esertzeko edo ibiltzeko askatasuna izan behar duela.
Mugimendu-askatasunaz gain, erditzeko mina arintzeko farmakoak ez diren estrategien artean, aukera hauek daude: uretan murgiltzea, masajeak, ur esterilaren injekzioa, eskuetan, oinetan eta belarrietan akupuntura eta baita hipnosia ere. Hala ere, Espainiako Ginekologia eta Obstetrizia Elkarteak gomendatzen du metodo hori aldez aurretik egindako alderdietan soilik erabiltzea. Eta haien eraginkortasunak ez du babes zientifiko nabarmenik, baina erditzearen garapenean ere ez du eragin negatiborik, baina aromaterapiak eta musikoterapiak ere mina arintzen lagunduko dizue. Baina faktore horien guztien artean, erditzeko mina gutxitzeko garrantzitsuena da profesionalei eta konfiantzako lagunari etengabe laguntzea.
Uretako erditzea
Uretan erditzea aliatu handia izan daiteke arrisku txikiko haurdunaldia duten emakume batzuentzat, eta aukera bat da erditzean zeregin aktiboa izan nahi baduzue. Segurtasuna dela eta, bainuontzia erabiltzea ez da bateragarria mina arintzeko botikak hartzearekin.
Uraren barruko dilatazioa beste edozein prozedura bezain segurua da, eta ur beroa erabiliz dilatazioko minak murrizten dira, ama prestatuz. Dilatazioa uretan bakarrik egin daiteke, eta gero erditu ohean edo nahi duzuen beste edozein lekutan.
Sare publikoko ospitale batzuetan agertzen hasi da aukera hori. Horregatik, ikastetxe bat edo beste aukeratu aurretik, komeni da haren protokoloak eta erditze-aukerak ezagutzea.
Amagandiko edoskitzeari buruz jakin behar duzuen guztia
Haurtxoaren elikadura-mota aukera bakoitza ezagutu ondoren hartu beharreko erabakia da. Kasu gehienetan, haur guztiak amagandiko edoskitze, edoskitze artifizial edo edoskitze mistoarekin elikatzen ahal dira, amagandiko edoskitzea eta edoskitze artifiziala txandakatzen direnean.
OMEk (Osasunaren Mundu Erakundea) eta Espainiako Pediatria Elkarteak, beste elkarte zientifiko batzuen artean, gomendatzen dute haurrek amagandiko edoskitze esklusiboa izatea bizitzako lehen 6 hilabeteetan. Hona hemen OMEk amagandiko edoskitzearen inguruan dituen onura eta abantaila batzuk:
- Hainbat gaixotasunetatik babesteko aukera ematen dio haurrari, amaren esnean dauden antigorputzek pneumoniaren, beherakoaren, belarriko infekzioen eta asmaren kontra egiten baitute, besteak beste.
- Murriztu egiten ditu osasun-zaintzarekin lotutako kostuak, bularra ematen dioten haurtxoek bisita mediko gutxiago, ospitaleratze gutxiago eta sendagai gutxiago behar izaten baitituzte.
- Haurren gehiegizko pisua eta obesitatea saihesten laguntzen du.
- Garapen neurologikoa bultzatzen du.
- Amarekiko lotura sustatzen du.
- Nabarmen murrizten du amak obulutegiko eta bularreko minbizia, hipertentsioa, gaixotasun kardiobaskularrak eta erditze ondoko depresioa izateko duen arriskua.
- Ingurumena gehiago errespetatzen duen aukera da, edoskitze artifiziala ez bezala, ontzien kontsumoa (eta horrek dakarren guztia) txikia delako.
Edoskitze artifiziala jaiotzatik
Nahiz eta amagandiko edoskitzea haurraren garapen ezin hobea lortzeko aukerako elikagaia izan, ama batzuek erabaki dute haurra formulako esnearekin haztea jaiotzatik. Formula-esnea emateko arrazoia edozein dela ere, hona hemen oinarrizko gomendio batzuk:
- Ospitale askotan aurrez prestatutako esne artifizialezko biberoiak eskaintzen dituzte. Ez duzue behartu behar jaioberria dena hartzera; izan ere, lehenengo bi egunetan 15 ml hartzen baditu, nahikoa izaten da. Haurtxoari utzi behar diozue erabakitzen zenbat hartu nahi duen eta zenbatean behin, lehen egun horietan hartu eta hartu bitartean hiru ordu baino gehiago igaro gabe. Hartune bakoitzean biberoiaren gainean dagoena bota egin behar da.
- Pixkanaka esne kopurua handitzen joango da, urdaila handitu egingo baita. Begira iezazkiozue asetasun-seinaleei, ez zaitezte elikatu nahi, baina ez zaitezte hurrengo hartualdira arte itxoin goserik baduzu. Biberoia haurtxoak eskatuta hartu behar da.
- Biberoiak prestatzeko, esne-hauts lata bakoitzean datozen gomendioei jarraitu behar diezu. Mineralizazio txikiko ur ontziratua erabil dezakezue, iturriko urak osasun-kontrol ona duela ziur ez bazaudete.
