Trossos de menjar massa grans o petits, joguines, monedes, piles… Desafortunadament les ennuegades són una causa comuna d’accidents infantils, especialment en nens petits. Normalment tot queda en un esglai, però a vegades, es pot arribar a obstruir completament la via aèria impedint l’arribada de l’aire als pulmons. En el pitjor dels casos pot ocasionar la mort per asfíxia en nens, per això és important saber com heu d’actuar.
El 70-80% dels casos d’ennuegada en nens es produeixen en menors de 3 anys. Els aliments són la causa més freqüent, sent la fruita seca els responsables del 80% dels casos.
Què fer en cas d’ennuegada
L”ennuegada en bebès i nens sol ocórrer de manera ràpida i inesperada, creant molta angoixa per la possibilitat d’asfíxia. Les maniobres que heu de fer en cas d’ennuegada dependran de l’edat del bebè o nen i dels seus símptomes:
- Té tos efectiva o no.
- Està conscient o inconscient.
- Té menys d’un any o és major.
Primera situació: el nen pot parlar i respirar, amb tos lleu
- Animeu-li a tossir.
- Romaneu en aquesta situació, animant-li a tossir, fins que expulsi el cos estrany, o deixi de tossir i torni a respirar amb normalitat.
- No heu de realitzar cap altra maniobra i no heu de colpejar-li a l’esquena.
Segona situació: el nen té tos ineficaç, no pot parlar
En aquest cas, heu d’avisar als serveis d’emergències i iniciar la maniobra d’Heimlich en bebès i nens per a desobstruir la via aèria. S’aplica de manera diferent en funció de l’edat del nen:
Què fer si s’ennuega un bebè menor d’1 any
- És recomanable revisar la boca del bebè, per a comprovar si s’observa el cos estrany. En cas de trobar-lo, extraieu-lo amb el dit en forma de ganxo.
- Si l’objecte no està visible, tombeu al bebè boca avall, sobre l’avantbraç amb el cap inclinat cap avall.
- Doneu 5 cops a l’esquena del bebè (entre les escàpules) amb el taló del palmell de la mà.
- Posteriorment, cal donar-li la volta i realitzar 5 compressions en el centre de l’estèrnum amb els dits índex i cor (l”estèrnum ha d’enfonsar-se lleugerament). Aquestes compressions en l’estèrnum del bebè, en cas de sospita d’obstrucció de la via aèria per un cos estrany, han de ser més brusques i de ritme més lent que les compressions toràciques explicades en el massatge cardíac.
- Finalment, cal revisar si ha expulsat el cos estrany o si ja podeu extreure”l amb el dit en forma de ganxo. En cas contrari, continueu repetint aquestes maniobres mentre arriba l’ajuda.
Què fer si s’ennuega un nen major d’1 any: maniobra d’Heimlich
- Mentre arriba l’ajuda dels serveis d’emergències, doneu 5 cops en la part alta de l’esquena.
- Col·locar-vos per darrere del nen, a la seva altura, i poseu-li els braços sota les axil·les, abraçant el seu tors.
- Tanqueu el puny i col·loqueu-lo entre el melic i la punta de l’estèrnum (“boca de l’estómac”).
- Agarrar-vos una mà amb l’altra i empenyeu de manera brusca cap endarrere i cap amunt (5 vegades).
- Finalment, revisareu si ha expulsat el cos estrany. Si en la boca hi ha un objecte, traieu-lo amb el dit en forma de ganxo. Si no ha expulsat l’objecte, heu de repetir aquestes maniobres.
Tercera situació: el nen està inconscient o durant les maniobres perd la consciència
- Heu de telefonar immediatament al 112 (emergències) si no s’ha fet abans.
- És convenient tombar al nen sobre una superfície dura i comprovar si hi ha algun objecte en la boca; si és accessible, heu d’extreure”l.
- Iniciar maniobres de reanimació cardiopulmonar bàsica (ventilació i massatge cardíac).
- Cada 2 minuts heu de revisar la boca del nen per a comprovar si el cos estrany està accessible i és possible treure”l. Segons el grau d’obstrucció de la via aèria, les ventilacions poden ser poc o gens efectives.
La vostra actuació pot ser decisiva en cas d’ennuegada en nens o bebès. Per aquesta raó, és important que conegueu els passos a seguir en cada cas de perill i com realitzar la maniobra d’ennuegades en bebès o nens, si fos necessari.
És recomanable que tingueu en compte que hi ha casos en els quals preval l’actuació dels professionals i és essencial contactar amb els serveis d’urgències al més aviat possible.